心血管病虚拟仿真院前院内急救综合技能培训实验项目

实验教学项目描述

实验材料

真实仪器和耗材

第一部分:院前急救-单人成人急救必备技能培训项目

1、心肺复苏智能仿真人

2、气道梗塞模型人

3、自动体外除颤器(AED)模拟训练器

4、心肺复苏反馈器(Simpad)

5、电脑、手机,安装iSpace客户端和Flash插件

第二部分:院内急救-急性心肌梗死危重症综合诊疗技能项目

1、常规准备:治疗床、治疗车、输液架、抢救车、输液泵、推注泵、输液器、注射器、留置针、输液贴、敷贴、体温枪、血压计、听诊器、心穿包、胸穿包、气管插管包、手套、刀片、延长管、血气针、三通管、肝素帽、采血针

2、导管室启动耗材:一般材料及导丝、指引导管、球囊、支架。一般材料包括:动脉鞘、换能器、诊断导丝150cm/260cm、麦瑞联通板、一次性使用冠状动脉造影注射器、桡动脉止血带、造影管、带copilot止血阀导丝附件套件、压力泵、泥鳅导丝150cm/260cm、Pacel双极临时起搏电极、IABP球囊、IVUS球囊、FFR压力导丝、抽吸导管Export/Rebirth、微导管、高压注射器、延长管。

3、ECMO启动所需材料:动脉插管、静脉插管、插管穿刺套包、体外循环套包、手术布包、手术器械、手术衣、特殊缝线、穿刺套件、泡沫敷料、止血材料、预冲液体(乐加、万汶、肝素钠、生理盐水)

软件参数

1、采用二维、三维技术,结合程序控制,实现虚拟仿真操作场景设置;

2、采用自主研发的心虚拟仿真培训软件进行人机交互训练,培训方便、界面友好、趣味性强;

3、能够实现对整个操作过程的全程指导、及时评价和反馈;

4、采用按需加载技术,建立数据优化功能,保证分阶段培训质量。

预设场景参数

通过不同情况下的虚拟情境设置,让操作者置身于一个近似真实的环境:

第一部分为心血管病虚拟仿真院外急救综合技能培训实验项目-单人成人急救必备技能培训项目。通过虚拟软件模拟现实急救场景、训练并考核公众急救必备知识(海姆立克手法、心肺复苏、AED)。

1、模拟餐厅中一名成年男子突然食物气道梗塞,对其立即进行海姆立克急救手法

图21、食堂内一成年男子突发食物气道梗塞

2、这名成年男子突发晕倒,对其立即进行单人心肺复苏术急救操作

图22、单人心肺复苏急救操作

3、模拟AED的操作和注意事项

图23、模拟AED的操作

第二部分为心血管病虚拟仿真院内急救综合技能培训实验项目-急性心肌梗死危重症综合诊疗技能。通过虚拟软件模拟现实中涵盖了急性心肌梗死患者从发病,呼叫120,转运,院前与院内对接,院内绿色通道建设等完整的救治链。该过程能让尚未接触临床的医学生能对心肌梗死的救治尤其是院外救治有一个清晰的认识,对“时间就是心肌,时间就是生命”的理念有一个更深入的理解,同时以急性心肌梗死为代表的协同救治形成一个初步的概念。

图24、急性心肌梗死危重症院前与院内对接

本教学通过模拟院外发病的急性心肌梗死患者的救治过程,包含了120医护人员与胸痛中心的对接,CCU医生与120的对接,心内科介入人员的启动与激活及与CCU医护的对接,以及各个部分医护人员在处置高危患者过程中的具体操作流程,重点强调高危的急性心肌梗死患者如何在急诊抢救单元(120急救车,CCU)进行一个高效对接,病情判断,紧急处置,临床决策,充分展现“抢时间,顺流程,保决策”的理念在危重病患者抢救中的重要价值。

图25、急性心肌梗死危重症院内急救诊疗